Ο ιός είναι παρών, παρότι είχαμε ψευδαισθήσεις ως κοινωνία ότι με τον εγκλεισμό (lock down) θα μπορούσε να φύγει, και θα εξαπλώνεται όσο οι συνθήκες το επιτρέπουν (φθινόπωρο, καιρικές συνθήκες, συνευρέσεις).
Άλλωστε, δεν είναι ο μοναδικός ιός που έχει αυτή τη συμπεριφορά.
Πέρασαν 8 μήνες από την εμφάνιση του ιού στη χώρα μας και βρισκόμαστε να συζητάμε για τα ίδια μέτρα και δεν εννοώ τα μέτρα ατομικής προστασίας.
Τον Μάρτη ήμασταν σε πλήρη άγνοια για τον ιό και τη νόσο που προκαλεί. Στη διάρκεια αυτών των μηνών που μεσολάβησαν η γνώση έχει εξελιχθεί.
Μάθαμε ότι το νόσημα που προκαλεί ο SARS cov 2 η νόσος Covid 19 δεν είναι μια λοίμωξη του αναπνευστικού απλή αλλά προκαλεί διαταραχές στο αίμα και στα αγγεία.
Σύμφωνα με άρθρο στο Lancet Richard. Horton
Vol196 issue 10255 P674 September 26, 2020
με τίτλο: «Disease Covid 19 is not a pandemic. It is a syndemic»!
Αναφέρει λοιπόν ότι η νόσος Covid 19 δεν είναι πανδημία αλλά συνδημία και εξηγεί ότι είναι νόσημα που αναπτύσσεται σε ανθρώπους που έχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά (καρδιαγγειακά νοσήματα, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, υπερήλικες).
Είναι νόσημα που αναπτύσσεται σε ανθρώπους που είναι εκτεθειμένοι σε υψηλές μολυσματικές περιοχές (υψηλή μόλυνση περιβάλλοντος).
Είναι νόσημα που μπορεί να εκδηλώσουν οι εκτιθέμενοι σε ειδικούς χώρους εργασίας (υγειονομικοί, βιοτεχνίες τροφίμων).
Είναι νόσημα που μπορούν να εκδηλώσουν άνθρωποι σε συγκεκριμένη θέση (λαϊκά στρώματα, φτωχοί) και βασικά, είναι νόσημα που χρειάζεται οργανωμένη Πρωτοβάθμια περίθαλψη.
Όταν γεμίζουν οι ΜΕΘ, έχεις αποτύχει σαν πολιτικό σύστημα. Δεν γεμίζουν οι εντατικές γιατί έχουμε ένα απειλητικό νόσημα, αλλά γιατί έχουμε μια πολιτική συμπεριφορά που δεν θέλει να δει την πραγματικότητα και γι’ αυτό χειρίζεται τα μέσα καταστολής, γιατί, το lock down είναι καταστολή.
Δεν πρέπει να δημιουργούνται ψευδείς ελπίδες (εμβόλια) και όσοι είναι ειδικοί να μη «κουνούν» το δάκτυλο στη κοινωνία γιατί αλλιώς προωθείται ο σκοταδισμός.
Δεν είναι σωστό να μετράται η θνητότητα από τα επιβεβαιωμένα κρούσματα. Η συνολική θνητότητα μετράται από ποια τμήματα του πληθυσμού θα νοσήσουν π.χ. νέοι ( χαμηλή θνητότητα)
Γηροκομεία (ψηλή θνητότητα).
Η τρομοκρατία δεν σημαίνει και συμμόρφωση!!
Άλλο θέμα εκτός από τη θνητότητα είναι και ο αριθμός των κρουσμάτων.
Όποιοι είναι θετικοί στον ιό δεν είναι «κρούσμα»! Χρησιμοποιούμε λάθος ορολογία.
Η εξέταση PCR δείχνει γενετικό υλικό του ιού.
Η εξέταση PCR δεν μπορεί να διαλευκάνει αν κάποιος είναι μολυσματικός, αν μπορεί να μεταδώσει.
Αν έχεις PCR θετική δεν σημαίνει ότι μεταδίδεις. Η εξέταση που θα μπορούσε να μας το δείξει είναι η καλλιέργεια ιού, εξέταση πολύ δύσκολη και γίνεται σε ειδικά εργαστήρια.
Θα ήταν πολύ καλό παγκοσμίως να γινόταν προσπάθεια να βρουν κάποια κριτήρια στην θετική PCR που να καταλαβαίναμε αν είναι μολυσματικός κάποιος η όχι.
Μέχρι στιγμής τέτοιες έρευνες δεν έχουν γίνει. Βέβαια όλες ο χώρες δεν είναι ίδιες (συγγενείς παθήσεις, κοινωνικά στρώματα).
Κατά τη γνώμη μου τα μέτρα πρέπει να είναι στοχευμένα.
Να διατηρούμε προφυλάξεις και να έχουμε μια κανονική ζωή.
Για μένα αυτό σημαίνει ότι, όταν έχουμε ανθρώπους με χαρακτηριστικά που περιέγραψα παραπάνω και είναι θετικοί στον ιό, πρέπει να είμαστε σε εγρήγορση (πρωτοβάθμια περίθαλψη) και να γίνονται άμεσες παρεμβάσεις πριν φθάσουν στη ΜΕΘ.
Ο βαθμός θνητότητας εξαρτάται από το πώς προφυλάσσουμε όλες τις ομάδες που ανέφερα.
Από το 1940 ο ΠΟΥ θεωρεί ορισμό της υγείας τη σωματική, ψυχική και κοινωνική ευεξία και όχι μόνο την αναπηρία και τη νόσηση.
Έχει μεγάλη σημασία η ποιότητα ζωής που έχει ο καθένας.
Η… πανηγυρική διάθεση του Μάη μας στοίχισε πάρα πολύ.
Θέσεις προκηρύσσονται την τελευταία στιγμή ενώ έπρεπε από το Μάη...
Αποδυναμώνονται κλινικές νοσοκομείων για να έχουμε κλινικές Covid.
Δεν ήρθε η νόσος Covid για να διώξει τα άλλα νοσήματα. Υπάρχουν και άλλες ασθένειες και, αν ασχοληθούμε μόνο με τη νόσο Covid, θα χάσουμε κόσμο και θα έχουμε θανάτους από άλλα νοσήματα λόγω της κακής διαχείρισης. Αν κατά τα τελευταία δεδομένα πάμε στο δείκτη 4 μειώνεται το 40% των μη επειγόντων χειρουργείων. Τι θα πει αυτό;
Μπορεί ένα χειρουργείο να μην είναι επείγον, αλλά να είναι κρίσιμο, κι αυτές οι αναστολές μπορεί να είναι καταστροφικές.
50 κλίνες ΜΕΘ δίνονται δωρεάν, με monitor και αναπνευστήρες αλλά προσωπικό; εμπειρία;
Ένας γιατρός άλλης ειδικότητας δεν μπορεί να μετατραπεί σε γιατρό ΜΕΘ και να είναι εφάμιλλης ικανότητας, γιατί το αντικείμενο της ΜΕΘ θέλει εκπαίδευση χρόνων. Ούτε είναι σωστό να αποσπώνται γιατροί από άλλες δομές που ήδη είναι ελλειμματικές.
Οργανωμένη Πρωτοβάθμια περίθαλψη δεν υπάρχει.
Δεν υπάρχουν πρωτόκολλα.
Πώς ο ιδιώτης γιατρός θα αντιμετωπίσει ύποπτο κρούσμα. Οι περισσότεροι ιδιώτες γιατροί φοβούνται μήπως έχουν κρούσμα και στιγματίσει το ιατρείο τους, αφού δεν υπάρχουν συγκεκριμένες οδηγίες!
Το χειμώνα οποίος έχει πυρετό- βήχα θα θεωρείται ύποπτος για κρούσμα Covid.
Πώς θα διαγνωσθεί; Ας συνταγογραφηθεί επιτέλους το τεστ. Δεν γίνεται ολόκληρες οικογένειες να πληρώνουν 140 ευρώ το τεστ κάθε φορά για να πλουτίζουν τα διαγνωστικά.
Νομίζω ότι γενικά εκτός λίγων εξαιρέσεων, ο κόσμος έχει συμμορφωθεί και ακολουθεί τα ΜΑΠ.
Η πολιτεία έχει ευθύνες. Τα μηνύματα που στέλνει πρέπει να είναι σταθερά και ξεκάθαρα ( π.χ. απόσταση στο σχολείο και υγιεινή των χεριών και όχι πρωτεύον την μάσκα). Η πολιτεία πρέπει να βάλει πολιτικούς άξονες χωρίς υπερβολές.
Είναι αναγκαίο (έστω και αργά) να ρίξει μια ματιά, τι σύστημα υγείας έχει;
Εμείς επιβάλλεται να συνεχίσουμε να ζούμε, χαρούμενοι και ευτυχισμένοι. Ζωή δεν είναι μόνο η αναπνοή!
Δεν γίνεται να σταματήσουμε να ζούμε για κάποιο καιρό, για να ζήσουμε αργότερα!!
Μη ξεχνάμε το άγχος, ο φόβος, η στενοχώρια καταστέλλουν το ανοσοποιητικό μας σύστημα!
*Η κ. Γεωργία Σιδέρη είναι Διευθύντρια ΜΕΘ Παίδων στο Νοσοκομείο Παίδων Π.& Α.ΚΥΡΙΑΚΟΥ
